1.由床到轮椅的独立转移
患者体位:坐在床边,双足平放于地面上。
操作方法:①将轮椅放在患者的健侧,与床成45°夹角。关闭轮椅手闸,移开近床侧脚踏板。②患者健手支撑于轮椅远侧扶手,患足位于健足稍后方。③患者向前倾斜躯干,健手用力支撑,抬起臀部,以双足为支点旋转身体直至背靠轮椅。④确信双腿后侧贴近轮椅后正对轮椅坐下。
由轮椅返回病床的转移与上述顺序相反。
2.辅助下由床到轮椅的转移:
患者体位:坐在床边,双足平放于地面上。
操作方法:①将轮椅放在患者的健侧,与床成45°夹角。关闭轮椅手闸,移开近床侧脚踏板。②治疗师面向患者站立,双膝微屈,腰背挺直,双足放在患足两边,用自己的膝部在前面抵住患膝,防止患膝倒向外侧。③治疗师一手从患者腋下穿过置于患者患侧肩胛上,并将患侧前臂放在自己的肩上,抓住肩胛骨的内缘,另一上肢托住患者健侧上肢,使其躯干向前倾。然后将患者的重心前移至其脚上,直至患者的臀部离开床面。如果患者抬头,将有助于体重转移到腿上。④治疗师引导患者转身坐于轮椅上。患者不应环抱治疗师颈部,因为他将用力拉,易产生下肢全伸模式,并用这种模式站立。
由轮椅返回病床,方法同前。
应鼓励患者由患侧转移,因为这可以增加患者对患侧的认识及使用。