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微创纪实|膝关节变形必须置换吗?微创高位截骨内固定迅速矫正顽疾!
发布时间: 2020-02-11 10:42 作者:办公室 来源:和平医院

随着年龄的增大,大部分人的的膝关节都会出现不同的问题,许多宣传能够治疗骨科疾病的药物大行其道,这些药物往往只能起到缓解疼痛的作用。许多患者怕麻烦,宁愿相信那些并不靠谱的药物,也不愿接受正确的治疗。延误了自己的病情,错过黄金治疗期。


延误病情,就是对自己健康最大的不负责!


典型病例


2020年元旦刚过,我院骨科病区来了一位特殊的病人,10年前该病患因双膝疼痛在当地医院接受保守治疗,然而病情随着年龄的增长愈发加重,期间接受过药物及中医治疗病情也未见好转,反倒造成膝关节变形,行动困难。


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患者术前外观照


我院骨科专家团队接诊后,迅速进行膝关节CT检查,初步判断其属于“膝关节退行性病变、骨性关节炎”。1月9日上午,我院骨科手术团队进行热烈的术前讨论,结合预先的检查资料,反复确认,分析畸形疼痛的来源,排除炎性疼痛、髌骨关节疼痛。因其膝关节内侧负重性疼痛明显,双膝外形呈现O型腿,考虑机械性疼痛,综合考虑后开展“微创理念分级治疗、HTO截骨矫形”。


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骨科团队术前讨论中



患者于当日十二时进入手术室,在麻醉效果显现后,先行右膝关节入路位于胫骨平台近端内侧,从关节线水平至鹅足上缘,这里没有重要的肌肉和血管神经组织,显露小;无须进行腓骨截骨,避免了腓骨内侧神经损伤、前侧及外侧筋膜室综合组的发生。反复通过C型臂透视定位,放置合适锁定型支撑板,考虑患者有骨质疏松情况,予以右侧合页人工骨填塞植骨。术中骨科团队配合双平面截骨,右侧撑开加大MPTA16°并在合页植骨、左侧撑开MPTA14°。


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骨科团队手术中


手术于当日十四时顺利结束,患者术后意识清晰,无明显不适,成功开展微创治疗,为我院同类型手术奠定了基础、积累了经验、保证了患者术后能够迅速恢复、预防术后二次感染。


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患者术后外观照


患者术后第3天便开始下地走路,矫正效果明显,伴随患者多年的关节疼痛,行走困难一去不返,我院骨科高大夫提醒广大患者:如果您发生膝关节疼痛、行走困难、O型腿膝内翻等症状,千万不要相信某些药品的过度宣传,不要妄图一片药丸、一贴膏药就能够迅速去除病痛,应该迅速到正规医院就诊,接受正确的骨科治疗。现阶段膝关节治疗为阶梯化治疗(保守治疗—高位截骨内固定—人工膝关节假体置换),很多患者在没有接受第二阶段治疗便进行关节置换,不但造成经济上的压力,更造成身体不必要的负担。