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小内镜大乾坤 精湛医技辨疑难——我院消化内科兼内镜中心主任李治国
发布时间: 2020-11-12 15:21 作者:办公室 来源:和平医院

      随着医疗技术的快速发展和百姓对健康需求的不断提高,消化内镜在临床的广泛应用已成为广大群众健康检查、治疗的首选之一。2020年4月,太原和平医院内镜中心正式开诊,短短三个月时间里,我院内镜中心已实施内镜检查、内镜治疗共计数百例——无痛胃镜、无痛肠镜使众多不耐受患者不再畏惧胃肠镜检查,尤其内镜下的各种微创治疗技术的开展,更是做到了从无到有。


     以创伤小、恢复快、痛苦少等优势,微创内镜检查及治疗赢得了广大患者的好评,取得了良好的社会效应。而带领团队取得优异成绩的,正是太原和平医院内镜中心主任、消化内科主任—李治国。

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      李治国,主任医师,山西省抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会委员,山西省医师协会内镜专业委员会成员,山西省医师协会消化医师分会委员,山西省专家学者协会医学分会消化及内镜专业青年委员会委员,太原市消化专业委员会委员。


      都说为医者须有一个平常心,方能通过潜心钻研,设身处地为患者着想,努力掌握扎实的理论和最得力的技术救死扶伤……这句话用在李治国主任身上再恰当不过。从事消化科工作20余年,李治国主任先后在北京大学第三医院消化科、北京肿瘤医院消化科、山西省人民医院内镜中心学习,陆续开展了消化系统息肉电切、食管静脉曲张硬化治疗、内镜下狭窄扩张、食管狭窄扩张;食管支架、结肠支架等消化道支架置入;胃造瘘、通过内镜进行消化道止血、空肠营养管置入术、消化道肿瘤化疗、内镜下微创检查及治疗(ERCP-,ESD)、超声小探头的检查工作。熟练掌握消化科常见病多发病的诊治,擅长常见急危重症患者抢救工作,成熟开展无痛胃肠镜检查及治疗等工作。

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      “食管癌、胃癌、大肠癌等消化道肿瘤是我国发病率高的恶性肿瘤,更为可怕的是这些癌症在一般体检中难以发现,患者获知病情时已经是晚期了。而无痛内镜能够迅速发现癌前病变、开展治疗,是消化系统癌症早诊早治的金标准。”李治国主任介绍,“4E技术的应用,即ERCP-(经内镜逆行胰胆管造影)、ESVD(内镜下胃食管静脉曲张精准断流术)、EUS(超声内镜)和ESD(内镜粘膜下切除术);不但可以确诊消化系统的各种疾病,还可以在不开刀、也不在腹部打洞的前提下,只需经过人体自然通道完成疾病治疗。对于消化道肿瘤的准确分期、诊断粘膜下肿物、诊断胰腺及胆道肿瘤和其他病变,诊断准确率优于大多数其他影像学检查。此技术对于一些年龄大、体弱多病或者外科手术无法操作的患者尤为合适。”

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      今年四月,李治国主任为一位62岁的男性进行肠镜检查,意外发现其乙状结肠处有一个1.5公分左右的白色颗粒状粘膜病变,当时患者本身无任何不适症状,为慎重起见,他立刻对其进行电子染色+放大内镜检查,判断患者可能有癌前病变风险。随即,与患者沟通后,进行了内镜下粘膜切除术(EMR)。术后,病理检查为结肠管状腺瘤,癌变风险大。患者在病灶切除3个月后复查,恢复良好。随后带着妻子及孩子进行肠镜检查,均发现有息肉等病变,进行了EMR手术切除。


      而一位58岁的患者,经常上腹部腹胀,胃痛、并伴有贫血,希望进行无痛胃镜检查,李治国主任仔细询问其症状后,通过多年临床经验判断,推荐其进行肠镜检查,肠镜检查中发现其有结肠癌,随后患者进行了结肠癌切除术,由于及时发现,避免了结肠癌发病后的肠梗阻现象。


     李治国主任长期从事消化内科临床工作,思考的是如何通过内镜不断提升诊疗技术水平。李治国主任表示:“无论自身技术还是带领团队,首先需要扎实的基础理论,这样才能让学习的新技术起到作用;同时,还要静下心来,把相关技术都吃透,用活,成为‘多面手’,这样才能应对更多的病种,做到处置得当,精确诊断!”


      对于内镜检查及治疗,李治国主任感慨道:“多年的消化内科临床工作,使我目睹了太多因检查治疗不及时而导致的消化道疾病癌变给患者带来的痛苦,随着医疗设备的进步,内镜检查治疗变得更加精准,同时开展的内镜下微创治疗,做到了真正的早诊早治,避免了消化道癌症的进一步恶化,提高了治愈率,减少了患者经济负担。在此,我呼吁大家,40岁以上的人每两年做一次消化道内镜检查,发现一例早癌、挽救一条生命、幸福一个家庭!